Pflegeheime schockiert über "wahnsinnig falsche" COVID-19-Daten

Als der Administrator des Saugus Reha und Pflegezentrums in Saugus, Massachusetts, hörte, dass ein neues Medicare Website  Sie berichtete, dass in ihrer Einrichtung 794 Fälle von COVID-19 bestätigt wurden - der zweithöchste im Land - und 281 Fälle unter den Mitarbeitern.

"Ach du lieber Gott. Woher bekommen sie diese Zahlen? " sagte Josephine Ajayi. "Das macht keinen Sinn."

Dies waren nicht die Zahlen, die ihre Einrichtung dem National Healthcare Safety Network der CDC nach neuen Regeln der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) gemeldet hatte, sagte sie.

Ajayi sagte, ihre 80-Betten-Einrichtung habe tatsächlich berichtet, dass 45 Einwohner positiv getestet wurden und fünf Einwohner starben, obwohl die CMS-Website keine Saugus-Todesfälle aufwies. Ungefähr 19 Mitarbeiter wurden positiv auf das Virus getestet und die meisten sind zur Arbeit zurückgekehrt, sagte sie.

Beamte qualifizierter Pflegeeinrichtungen im ganzen Land sagten am Montag, sie seien schockiert darüber, dass ihre Daten auf der neuen öffentlichen CMS-Website ungenau gemeldet wurden - in einigen Fällen wild, wie im Saugus-Heim Donnerstag gestartet. Die Zahlen erschrecken Familien, schaden ihrem Ruf und sind in einigen Fällen angesichts der Anzahl der Betten oder des Personals in ihren Einrichtungen physisch unmöglich, sagten sie.

CMS genehmigte am 1. Mai eine vorläufige endgültige Regelung, nach der mehr als 15,000 Pflegeheime, die eine Erstattung von Medicare oder Medicaid erhalten, bis zum 31. Mai und künftig wöchentlich COVID-Daten melden müssen.

Die Daten füllen 56 Spalten mit Angaben zu COVID-19-infizierten Bewohnern, Mitarbeitern, Tests und Geräten, die mindestens bis zum 1. Mai zurückreichen. Bis Donnerstag gab CMS an, 88% der Pflegeheime im Land hätten dies gemeldet. Nach einer am 7. Juni endenden Nachfrist riskieren sie eine Geldstrafe von 1,000 US-Dollar und mehr für jede Woche, in der sie ihre Daten nicht aktualisieren.

In vielen Fällen gaben Pflegeheimbeamte jedoch an, dass ihre Daten irgendwie verschlüsselt wurden, entweder weil das Pflegeheimpersonal in den falschen Spalten angegeben war oder weil die Nummern irgendwo zwischen CDC und CMS falsch geladen wurden.

Beispielsweise soll im Southern Pointe Living Center in Colbert, Oklahoma, mit 95 Betten 339 Einwohner an COVID-19 gestorben sein, jedoch keine bestätigten oder vermuteten Fälle.

"Wir haben niemanden verloren und hatten auch keinen [COVID-19] -Fall im Gebäude", sagte eine Frau, die sich als Assistentin bei Southern Pointe identifizierte, sich jedoch weigerte, ihren vollständigen Namen anzugeben. Am Tag nach der Veröffentlichung der Daten durch CMS sagte sie am Freitag, jemand von der CDC habe die Einrichtung angerufen, um zu fragen, ob ihre Nummern wie angegeben korrekt seien. "Und wir haben ihnen nein gesagt."

Sie fügte hinzu: "Ich weiß nicht, wie das passiert ist, aber das ist ein Fehler an ihrem Ende." Bis Dienstagmorgen wurden die veröffentlichten Daten nicht korrigiert.

"Wahnsinnig falsch"

Heute MedPage erfuhr kurz darauf von den Ungenauigkeiten Veröffentlichung eines Artikels Freitag auf der neuen öffentlichen Datenbank. In diesem Artikel befand sich eine Liste (seitdem entfernt) von „Ausreißern“ - denjenigen mit der höchsten Anzahl von Fällen und Todesfällen bei Bewohnern und Mitarbeitern -, zu denen das Dellridge Health and Rehabilitation Center in Paramus, New Jersey, gehörte. Die CMS-Daten zeigten, dass es mit 19 die meisten COVID-753-Todesfälle aller Pflegeheime im Land gab.

Diese Zahl ist "wahnsinnig falsch", schrieb Jonathan Mechaly, Marketingdirektor von Dellridge, in einer verzweifelten E-Mail. „Wir sind ein 90-Betten-Zentrum und haben weniger als 20 Todesfälle gehabt !! Wie melden Sie solche ungenauen Zahlen? “

Nach dem Herunterladen der Daten zeigt eine schnelle Sortierung der Spalten leicht extreme Summen in verschiedenen Kategorien. Aber niemand rief diese Pflegeheime an, bevor die Daten zur doppelten Überprüfung freigegeben wurden, zum Beispiel, als in Smith Village mit 100 Betten in Chicago 1,105 bestätigte COVID-19-Fälle unter den Bewohnern und 955 bestätigte COVID-19-Fälle unter den Mitarbeitern festgestellt wurden in dem Land.

"Wir haben anscheinend die Anweisungen falsch verstanden, die nicht sehr klar waren", sagte Yahaira Ramirez, Direktorin für klinische Operationen bei Smith Village Heute MedPage. Die Einrichtung hatte nur 38 positive Fälle bei Bewohnern und 14 Todesfälle, und bei Mitarbeitern 37 positive oder vermutete Fälle, aber keine Todesfälle, sagte sie. Aber anstatt insgesamt aufzutauchen, schienen diese Zahlen irgendwie so, als gäbe es jeden Tag im Mai zusätzliche Fälle. Niemand hat den Fehler bemerkt.

Es wäre hilfreich gewesen, wenn jemand von einer der beiden Agenturen vor der Veröffentlichung zumindest die höchsten Ausreißer überprüft hätte, sagte Ramirez. „Wir haben versucht, viele Richtlinien (von) CMS und CDC einzuhalten, aber es war eine Herausforderung. Sie sprechen mit verschiedenen Menschen und erhalten eine andere Antwort. Leider wundert es mich nicht, dass sie nicht erreicht haben. “

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